究竟该什么时候使用抗生素，这是医患双方都感到头痛的问题。据美国《健康》杂志最新报道，使用抗生素在医生的经验和科学的指南之间有一个“灰色地带”，需要医生综合两者才能作出合理判断。感冒患者在下面5种情况下才能使用抗生素。

  1．发热、打寒战。既发烧又怕冷、打寒战是细菌感染的标志性表现，但流感病毒也可能引起这些症状。感冒发烧时，医生会根据具体情况决定是否使用抗生素。如果你发烧时，周围正处于流感流行期间，那么可能并不需要接受抗生素治疗，但要记住，来年务必打一针流感疫苗。

  2．流黄绿色鼻涕。一般来说，病毒性感冒患者常会流清鼻涕，如果鼻腔分泌物呈绿色或黄色，则可能是细菌感染症状。但要注意，病毒感染患者有时也会流绿色的鼻涕。因此，单纯靠分泌物颜色决定是否使用抗生素的做法，仍不靠谱。

  3．嗓子疼、咽部有白点。很多人感冒时首发症状是嗓子疼，如果咽喉红肿，而且咽部黏膜上有白点，这是细菌感染的又一特征。另外，如果除了嗓子疼，没有流鼻涕、打喷嚏等其他感冒症状，也要小心，这可能是链球菌感染。尽快做个咽拭子检查，不到20分钟就能明确病原菌，再进行相应治疗。

  4.十天还不好。病毒感染挥之不去，迁延时间太长会演变成鼻窦炎等更严重的问题，同时可能并发细菌感染。如果感冒症状持续超过10天以上，使用抗生素的几率就会增大。

  5．化验结果。实验室检查是决定是否真的需要抗生素治疗的唯一途径。医生通过提取鼻腔或口腔、咽喉黏液，经过实验室培养之后得出化验结果，但这需要1天到2天时间。

  （据《生命时报》）