□市传染病医院副主任医师 史保生
乙肝治疗如何才能取得好的疗效一直是广大患者和医生关注的问题,下面我就结合工作实践,谈一谈乙肝治疗的经验和感受。
一、首先要告知患者抗乙肝病毒的重要性。乙肝规范治疗包括抗病毒、保肝降酶、软肝、免疫调节等方面,其中抗病毒治疗是核心和关键,是真正能够达到我国《慢性肝炎防治指南》中所说的“慢性乙型肝炎治疗的总体目标”的治疗方法。
二、告知患者抗乙肝病毒的长期性。鉴于乙肝病毒的难治性,目前尚没有彻底根治的有效药物和措施,长期控制病毒就显得尤为重要。坚持定期到医院检查和坚持长期治疗是控制病毒的有效措施。不少患者出于经济、心理、担心副作用等原因,吃吃停停、随意换药,不但治疗效果不好,还容易导致病毒耐药,给以后治疗带来更大麻烦。
三、加强医患沟通,解除患者对抗病毒措施的疑虑,增加依从性。许多患者对抗病毒治疗过程中的病毒变异问题都有一些片面的认识,认为病毒变异很可怕而不愿进行抗病毒治疗。实际上病毒变异是很正常的事情,任何生物都可以在适应外界环境的情况下发生变异。患者只要能够定期到医院进行检查,医生会很容易发现早期病毒变异,在医生的指导下调整治疗是完全能够解决病毒耐药问题的。再就是选择治疗药物要做到个体化治疗,不一定非要选用最好最贵的药物,一定要考虑到患者长期治疗(3年~5年)所能承受的费用。