不少乙肝患者会经历慢性乙肝、肝硬化和肝癌三个阶段,它们之间存在明确的相关性,所以有“乙肝三部曲”之说。肝脏超声检查对于乙肝患者在临床上是一项很常规的检查,有人频繁检查,浪费了资金,有人检查频率太低,耽误病情的治疗。究竟怎样做才算是合理?
对于慢性乙肝患者来说,一般每半年或一年检查一次即可,目的是看是否有发展为肝硬化的倾向。这一期时间比较长,它的发展还会伴随肝功能的变化,有变化就检查间隔时间短一些,无变化间隔就长一些。另外注意,男性35岁、女性40岁以下间隔时间可长一些,男性35岁、女性40岁以上间隔时间应短一些。
对于肝硬化患者,尤其是失代偿期肝硬化应该检查频繁些,而且要重视,最好每隔三个月检查一次。目的是看有无肝癌的发生及肝硬化的变化。因为肝癌早期好治,肝癌晚期治疗麻烦,单个肿瘤好处理,多发就麻烦。另外,肝硬化失代偿期间,超声检查还要检测腹水等其他情况变化,医生会根据病情安排。
肝癌患者的超声检查,一般由医生决定,根据手术、介入治疗与否等情况,医生会明确告知患者检查时间。
另外,乙肝病毒携带者没有病变或者病变轻微,没必要反复做超声检查,一般一年做一次就足够了。