核心提示

  “十一五”期间，我市加强扩大免疫规划工作，在继续落实目标责任制，认真抓好宣传、培训、监测、督导措施落实的同时，重点开展了8个月~14岁儿童麻疹疫苗强化免疫、15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种、流感监测及防控工作，加强了儿童预防接种信息化管理系统建设等，有效地预防了疫苗可控传染病的暴发流行，保障了全市适龄儿童的身体健康。

  1.   扩大免疫全面开展

  按照省卫生厅的统一要求，我市扩大免疫规划工作全面开展。由过去的“5苗防7病”，扩大到“9苗防12病”。扩大免疫疫苗接种率达到95%以上，基础免疫、扩大免疫、强化免疫工作扎实有效，持续保持全市无脊灰状态。疫苗可控传染病发病率明显下降。2010年与建市之初的1959年相比，我市计划免疫针对传染病发病下降了90%以上。消除麻疹和新生儿破伤风工作进展顺利，麻疹发病率由1959年的2142/10万降至2010年的0.48/10万；我市连续12个月无麻疹病例，儿童的乙肝发病率大幅下降。

  2.   消除麻疹扎实有效

  为贯彻落实《2006年~2012年全国消除麻疹行动计划》和《2010年~2012年全国消除麻疹行动方案》，实现2012年麻疹发病率控制在1/100万以下的目标。我市于2010年9月~10月开展了8个月~14岁儿童麻疹疫苗强化免疫活动。我中心按照《方案》要求在人员培训、宣传发动、摸底调查、现场接种、异常反应处置、督导检查、快速评估等方面精心组织，周密筹划，圆满完成了全市麻疹疫苗强化免疫任务，达到预期目标。本次活动中共摸底8个月~14岁儿童35.5万人，接种35.05万人，接种率98.65%，全市设置接种点1774个，参与活动的医务人员3587人，各级投入经费37.2万元。

  3.   控制乙肝效果显著

  根据省卫生厅《河南省2009年补种乙肝疫苗项目管理实施方案》要求，我市统一安排部署了2009年国家重点公共卫生项目15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种工作，2009年12月至2010年7月，圆满完成了乙肝疫苗的补种工作,为确保工作质量，市疾控中心先后制订了工作方案、开展培训和宣传，加强督导检查、并认真进行了组织实施。全市共摸底儿童215343人，查出应补种对象104813人，实补种103069人，接种率为98.34%，为有效预防和控制乙肝的发生和流行奠定了良好基础。

  4.   预防甲流

  措施到位

  1.开展疫情监测、了解疫情动态，市疾控中心自2009年就全面开展了流感样病例监测，流感样病例报告和咽拭子PCR监测。及时掌握了我市甲流疫情。为预防甲流提供了科学依据；2.为重点人群接种甲流疫苗：2009年~2010年省卫生厅给我市分发的14.58万份甲型H1N1流感疫苗及时发放到各县区，接种重点人群包括学生、医务人员、公交人员、公安干警、农民工等，有效地保护了我市人民的身体健康，接种后未发现严重的异常反应；3.大力宣传甲流预防知识。为做好甲型H1N1防治健康教育工作，提高广大市民甲型H1N1防控意识，增加防控知识，我市先后利用电视、广播、宣传页、宣传画、板报、横幅、健康教育讲座等形式对广大人民群众进行甲型H1N1防控知识宣传；4.多部门联合督导防控措施落实。与教育、财政、发改委、交通等部门先后对我市各县区甲流防控工作进行了督导。通过以上各项措施的落实，有效地预防和控制了流感在我市的发生和流行。

  5.   信息化建设

  见成效

  省卫生厅为各预防接种门诊配备了专用电脑、打印机、UPS电源等。市疾控中心对全市35家预防接种门诊进行了多次专项培训和督导检查，培训和督导重点为儿童预防接种信息管理系统国家接种点客户端软件的使用，督导人员严格按照标准，对每台电脑的工作情况和人员的录入技术、录入进度进行了认真检查，挨门辅导。目前，各单位数据录入工作已经完毕并进行了数据上传，多数工作人员能够熟练地进行接种预约、录入、上传等操作，为实现我市“一地建证，异地接种”奠定了良好的基础。

  6.   预防接种门诊规范化建设高潮迭起

  今年以来，我市在加强预防接种门诊的规范化建设、提高预防接种服务质量方面成效显著。

  市卫生局、疾控中心领导高度重视我市预防接种门诊建设，多次召开会议，安排部署此项工作，下发了《关于进一步加强免疫规划工作的通知》《关于推进预防接种门诊规范化建设的通知》《关于开展预防接种单位考核验收工作的通知》等规范性文件，对预防接种门诊建设提出了具体要求，年底前全市所有乡级接种门诊要达到规范化门诊，其中一半以上的门诊要达到示范化门诊标准，接种门诊全部实施日接种，村级接种点至少实行旬接种，以增加接种服务频次，提高接种率和及时接种率。

  为促进接种门诊规范化建设顺利开展，今年6月9日，我市召开全市免疫规划工作座谈会，市、县卫生局主管局长、疾控中心主任、主管主任等20余人参加了会议，会议主题为完善政策措施，强化工作落实，如期实现消除麻疹工作目标，各县区对上半年免疫规划工作进展和预防接种门诊规范化建设情况、存在问题及今后工作打算进行了汇报，市卫生局周长海副局长就消除麻疹、预防接种门诊规范化建设、乡卫生院（社区卫生服务中心）免疫规划考核评价提出了明确要求，会议达到了沟通交流、相互学习、集思广益、促进工作的效果。

  2011年6月16日，我市组织开展了接种门诊规范化的建设观摩活动，市卫生局陈元方局长、周长海副局长、各县（区）卫生局局长、主管局长、疾控中心主任、乡镇卫生院院长、免疫规划所所长共50余人参加了观摩。观摩开始前，周长海副局长以加强预防接种门诊建设、强化免疫规划工作、为如期实现消除麻疹目标而奋斗为题进行了专题讲座。之后，观摩团先后来到淇县西岗卫生院、北阳卫生院、淇滨区庞村卫生院、浚县王庄卫生院、善堂卫生院等乡镇卫生院，就预防接种门诊规范化建设等情况进行了现场观摩。陈元方局长全程参加了观摩活动并作总结讲话，他提出了“传染病防控工作是公共卫生工作之首，基本公共卫生服务是公共卫生之本，信息化建设是公共卫生腾飞之翼，人才队伍建设是公共卫生之基”的经典论述。

  观摩活动，达到了相互参观、相互学习、共同促进、共同提高的目的，对于加快我市接种门诊规范化的建设步伐、实现免疫规划规范化管理起到了明显促进作用。

  为加快我市接种门诊规范化建设进度，正确引导、指导工作开展，市卫生局、疾控中心领导和免疫规划所工作人员，加大了预防接种门诊建设的督导力度，按照省卫生厅接种门诊验收标准，深入各县区、卫生院严格要求，认真指导，发现问题及时指出，帮助其进行整改。据不完全统计，从2011年截至目前，共深入基层指导200余人次，接种门诊巡回督导2轮以上。与此同时，组织县区卫生局、疾控中心和卫生院领导到外地观摩学习4次，有效地促进了接种门诊创建工作。

  全市预防接种门诊建设观摩会后，各县（区）卫生局、疾控中心、乡镇卫生院领导高度重视接种门诊规范化建设，克服资金、场地、人员等困难，迅速在全市掀起了创建高潮。

  浚县屯子卫生院投入资金近20万元，新建一个预防接种门诊，面积达240平方米，按规定设置了预检室、接种室、留观电教室、动物咬伤处置室、资料室、冷链室等，配备了冷暖空调、冷藏包等设施，墙上悬挂有预防接种责任区划图，一类、二类疫苗接种方法及作用，疫苗免疫程序及各种预防接种相关管理制度，该门诊已正式使用，实行日接种，防保站共有工作人员11名，接种人员9人。接种服务覆盖了11个村庄2万余人。

  浚县白寺卫生院投入资金8万余元，新建一个预防接种门诊，面积90余平方米，设置了预检室、接种室、留观室、资料室、冷链室，制作了预防接种责任区划图、扩大免疫规划疫苗种类及作用、二类疫苗种类及作用、疫苗免疫程序及各种预防接种管理制度，配备了冷暖空调、冷藏包等设施，计划近期投入使用，实施日接种。

  浚县王庄、城关镇、卫贤、黎阳卫生院也都对现有接种门诊进行了改扩建，硬件设施明显提高。

  淇滨区大赉店卫生院、九州社区卫生服务中心、黎阳社区卫生服务中心也积极到郑州考察，学习外地预防接种门诊建设管理经验。目前，淇滨区大赉店卫生院接种门诊已投资20余万元迁址扩建，总面积达200多平方米，门诊布局合理，增设门诊叫号系统，购置了电脑、打印机，接种后直接打印接种证，实行数字化接种门诊，实行日接种，方便了群众。九州社区卫生服务中心也已完成了接种门诊迁址改建任务。

  山城区疾控中心在本单位办公楼三楼设立了预防接种门诊，占用房屋5间，设立预检室、接种室、资料室等，已正式开展接种工作，实行日接种。

  淇县卫生局组织县疾控中心、卫生院院长等先后到郑州金水区大桥医院、浚县屯子、王庄卫生院等单位进行观摩学习，高村卫生院已对接种门诊进行了扩建，朝歌、西岗卫生院接种门诊的改扩建工作正在进行中。

  鹤山区卫生局组织区疾控中心、卫生院院长先后到郑州大桥医院、郑州九院、浚县屯子、王庄卫生院等处接种门诊观摩学习，鹤壁集卫生院在转用房十分紧张的情况下，挤出一层楼作为公共卫生服务站，整体面积750平方米，内设三科（疾控科、妇保科、卫生监督科）二室（健康教育室、档案管理室）和预防接种门诊，接种门诊设有预检登记室、接种室、留观室、冷链室、犬咬伤处置室等。

  目前，我市接种门诊规范化建设工作高潮迭起，势头不减，我们有决心通过全市卫生行政部门、疾控中心和卫生院的共同努力，在加强硬件建设的同时，抓好接种门诊的软件管理工作，力争年底前创建成10所以上规范化接种门诊，为全市人民提供更多、更好、更优的预防接种服务。

  （崔清华 常淇林）