夏季来临,气候变得炎热,空气湿度增加,为各种肠道细菌的繁殖提供了有利的环境,这些病原体“潜伏”在体内,伺机发作兴风作浪,轻则引起恶心、腹泻,重则可能引起中毒、败血症等症危及生命。那么,夏季哪些胃肠病易发,病因有哪些,市民该如何预防?对此,记者采访了我市部分医院的医生。
感染性胃肠病
“昨天傍晚,我和朋友聚在一起,吹着凉风,喝着啤酒,吃着烧烤,感觉挺爽。但到了半夜,我开始上吐下泻,只好去医院。以后,我再也不在路边夜摊上吃东西了。”近日,新区华夏小区的王先生告诉记者。
就此,记者采访了市第一人民医院消化内科副主任医师杜昕。杜昕告诉记者,感染性胃肠病是进食了被细菌或细菌毒素污染的食物等引起的以腹泻为主的一系列人体病变的疾病,也就是人们俗称的“拉肚子”。“王先生可能是吃了不洁净或未熟透的食物引起的急性胃肠病。”
杜昕介绍,临床上常见的感染性胃肠病有食物中毒(主要是沙门氏菌引起的)、细菌性痢疾、病毒性胃肠炎等。感染性胃肠病的主要症状是呕吐、腹泻、拉稀便、腹部痉挛性疼痛等。症状较轻者一般不发热,而症状较重者发热症状明显,易脱水,部分病原体在人体内产生毒素,导致中毒和休克。细菌性痢疾的主要症状有左下腹疼痛、排脓血便、下坠及里急后重感,还可能伴有发烧;沙门氏菌主要引起水样腹泻、脐周部疼痛、全腹部阵发性绞痛或发热等;病毒性胃肠炎的主要症状有腹痛、腹泻、呕吐,伴有低热、周身肌肉疼痛及感冒等症状。
如果不小心得了感染性胃肠病怎么办?杜昕说,不同的病原微生物引起的感染性胃肠病需要用不同的治疗方法。患上感染性胃肠病后,患者自己很难判断是何种原因造成的,因此不能自行用药,最好到医院就诊。此外,腹泻和呕吐会使人体丢失很多水分、盐分、糖分等,所以要在明确病因的情况下及时补充糖盐水,进食易消化的流食或半流食,如米汤、菜汤等。
杜昕告诉记者,预防感染性胃肠病应从以下几方面入手。
首先,养成好习惯,做到饭前便后勤洗手,不喝生水,尽量少吃冷饮,杜绝暴饮暴食等。
其次,保持居家环境健康卫生。努力消灭家里的蚊、蝇、蟑螂等,防止致病微生物污染食物和餐具。经常打扫卫生,特别是厨房。
最后,尽量减少外出就餐。如果必须到外面用餐要到卫生条件好、正规的餐饮点,尽量不去夜市上吃烧烤、凉菜等。
非感染性胃肠病
“夏季胃肠病除了感染性胃肠病外,还有一部分是由于季节因素、个人因素等引起,这就是非感染性胃肠病。”市中医院脾胃科主任医师刘雁斐告诉记者。
刘雁斐介绍,从临床上看,非感染性胃肠病的发生与个人因素及季节性因素有关。如过多摄入高脂肪、高营养的食物易使人消化不良,导致脂溶性腹泻。“另外,许多市民长时间待在空调房内,会使胃肠道受到刺激,导致腹痛、腹泻。‘空调病’有时还会伴有发热、呼吸道感染等。”
此外,非感染性胃肠病还与个人体质有关。市中医院脾胃科的副主任医师王德学介绍,有些市民一到夏天就开始食用去火的食物,如苦瓜、香瓜、西瓜、香蕉和螃蟹类等,殊不知体质偏寒的人吃了这些会导致非感染性胃肠病的发生。“此外,反季节和未完全成熟的果实也要少食用。”王德学补充。
对于如何预防和治疗非感染性胃肠病,刘雁斐认为,首先,要养成好的饮食习惯,一日三餐做到定时定量,少吃油腻、生冷、辛辣刺激的食物。其次,发现病症后要及时就诊,及时补充水分,防止因腹泻导致脱水。最后,肠胃功能不好的市民平时可在医生的指导下调理身体,如食用山药粥、糯米粥、莲子红枣粥、生姜羊肉粥、荷叶粥等。
食物中毒
“食物中毒是临床上比较常见的急性病,可以说是急性胃肠道疾病的重症表现,其特点为发病期短、突发性和群体性暴发等,多数表现为急性肠胃炎症状。”京立医院消化内科的主任医师李拴位介绍,食物中毒是食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后,出现的急性、亚急性疾病,主要表现为头晕、腹泻、恶心、呕吐、腹痛、脱水、发热甚至休克等症状。
“引起食物中毒的原因比较多,既有食物本身的原因,也有被微生物污染的原因。”李拴位说,如摄入含有细菌或细菌毒素的食品引起细菌性食物中毒;食用了真菌产生的真菌毒素污染的食物中毒;误食了化学物质污染的食品或违禁添加剂等引起的化学性食物中毒。其中,细菌性食物中毒是最主要、最常见的。
李拴位介绍,除了微生物污染能导致食物中毒外,食物自身带“毒”也会造成食物中毒。天然含有有毒成分的动物或植物,误食后引起中毒,如河豚、鱼胆、发芽土豆、木薯、苦杏仁、未腌制好的咸菜或未烧熟的扁豆等。还有因贮藏等原因造成营养素发生化学变化的食品引起的中毒,如油脂酸败引发中毒等。
发生食物中毒后应如何应对?李拴位认为,食物中毒发病快,因此病人首先要及时就诊,遵从医嘱,切勿因贻误治疗时机造成严重后果。其次,及时补充因上吐下泻所流失的水分,多补水也可以促进致病菌及其产生的肠毒素的排出。再次,饮食要清淡,食用容易消化的食物,避免刺激肠胃。需要提醒的是,发生群体性食物中毒时要及时向卫生部门汇报,做好食物残渣保存以备检验和组织针对性抢救。
李拴位介绍,食物中毒都是病从口入,只要预防得当,有些食物中毒是可以避免的。
首先,市民要有防范意识,养成好习惯。在家要保存好食物以免给病菌的繁殖和释放毒素创造条件,不食用可能腐败的食物。外出就餐时要少吃凉菜,少到卫生条件差的地方就餐。
其次,要防范蔬菜瓜果农药残留。市民们尽量购买正规商店、超市的瓜果蔬菜,存储时与其他物品分开,食用前要彻底清洗,最好能削皮食用。
最后,尽量不吃“稀罕”、“奇怪”的东西。