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5岁以后切扁桃体
不影响免疫力

哪些情况需要考虑摘除扁桃体?
扁桃体反复发炎会有哪些危害?

 

  武汉大学人民医院耳鼻咽喉-头颈外科副主任罗志宏说,咽部黏膜下有丰富的淋巴组织,共同构成了咽淋巴环,包括咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体等。我们老百姓常说的扁桃体即腭扁桃体,位于口咽部;而咽扁桃体即我们常说的腺样体,位于鼻咽部。

  扁桃体和腺样体炎性肥大、过度增生后,孩子呼吸受阻易出现睡眠呼吸暂停,因此难以进入深睡眠状态,导致生长激素分泌不足,影响生长发育;白天昏昏沉沉,记忆力减退,学习成绩下降;大脑长期缺氧,还直接影响孩子智力发育,甚至出现学习障碍、多动等。

  扁桃体、腺样体长期肥大,还会压迫咽鼓管咽口,引起积液型中耳炎,导致听力下降。这也是许多孩子反应慢、对大人的召唤置之不理的原因。这样的孩子与外界的交流、语言发育也会差一些,并显得迟钝。

  扁桃体炎性肥大的孩子还可能出现愚形面容,即鼻梁塌陷、两眼距离增宽、流口水等,这是因为呼吸困难后很自然地张口使劲呼吸,长期如此即可形成上颌牙齿拱龅。

  扁桃体的位置及特殊的组织结构,使它在孩子身上起了帮助整个免疫系统成长和刺激产生抗体的作用。决定是否手术切除应听取专科医生的建议,权衡利弊。

  儿童时期的扁桃体多呈生理性肥大,是正常现象。只有当这种生理性肥大影响到呼吸、吞咽和发音时,才应考虑通过手术将扁桃体切除。

  是否手术摘除扁桃体,须由专科医

  核心提示

  6岁的孩子强强,最近两年来只要稍微一受凉,扁桃体就发炎,每次都要打上三五天针才能康复。医生通过详细检查,判断孩子的扁桃体、腺样体炎性增生,已经堵塞了大半个气管,严重影响了孩子的呼吸和睡眠,医生建议手术切除。

  这一下可炸开了锅。陪同强强看病的爷爷奶奶、外公外婆立刻跳起脚来反对:“孩子这么小,怎么能轻易挨一刀呢?”“扁桃体是孩子健康的第一道防线,怎么能随便切了呢?”不由分说便带着孩子回了家。寒假时,强强的父母谎称带孩子去海南旅游,住进了医院。手术后一周,强强即痊愈回家。术后,眼瞅着孩子像变了一个人,睡觉不打呼噜了,吃饭也不用追着喂,几个月不上医院,老人们这才信服。

  但有时也会有这样的家长,觉得自己的孩子扁桃体有点肿大,或偶尔发生急性扁桃体炎,就要求医生进行手术摘除。看来,扁桃体到底切不切,父母真的好纠结。

  切除扁桃体后

  会不会影响孩子的免疫力?

  

  扁桃体的免疫作用在3岁~5岁的儿童身上表现最为活跃。因此5岁以下儿童切除扁桃体要慎重。而人体在5岁以后,腭扁桃体的局部免疫功能会逐渐被全身体液及细胞免疫所取代,因此关于扁桃体切除后会不会降低免疫力这一点不用担心。此外,无论成人与儿童,当扁桃体引起的病症危害远远超过其保护机体免疫力的作用时,就应该切除。(据《扬子晚报》)

  生综合判断。如果孩子出现以下症状,就应考虑手术切除:1.慢性扁桃体炎反复急性发作或并发扁桃体周围脓肿。2.扁桃体过度肥大,引起儿童鼾症,并妨碍吞咽、呼吸及发声功能。3.慢性扁桃体炎已成为诱发其他脏器病变的病灶,或与邻近器官的病变有关联。

 
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