□叶鹏

  肺结核是一种慢性病，症状大多由轻渐重，多数早期病人症状较轻微，常常不能引起注意，有的被误诊为感冒、气管炎等。患者如出现肺结核病相关症状，如持续咳嗽、咳痰两周以上或伴咯血，应及时到专业医疗机构就诊检查。

  目前，我国从中央到县（区）各级都设有结核病防治专业机构，如出现结核病可疑症状应立即到所辖各市（县、区）结核病防治机构就诊。鹤壁市传染病医院结核科及结防门诊，作为市结核病定点收治单位，是对全市结核病人发现、治疗和管理的专业机构。该院医务人员经过系统的专业培训，掌握了现代的结核病诊疗方法，使病人能获得及时诊断和正确的治疗，并享受国家对结核病治疗费用的“收、减、免”政策。

  目前，痰涂片结核菌检查仍然是发现传染性肺结核病人的主要方法。痰结核菌检查简便易行，准确性较高，痰中查出结核菌，就能确诊患了肺结核病。一般初次就诊要查三个合格的痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰，这是诊断传染性肺结核的“金指标”。结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验，作为初筛检查，广泛应用于临床；另外，胸部影像学检查、血结核抗体、红细胞沉降率及血常规检查等相关实验室检查，对结核病的诊断均有不同的临床意义。（作者为鹤壁市传染病医院感染科主任、主治医师）