新农合架构下，农民若遇上诸如阑尾炎、胎位异常分娩、子宫肌瘤等常见病，可“按病种付费”，相当于“包桌吃饭”，而且是两套方案任意选择，省事、省时。

  11月2日下午，省卫生厅副厅长黄红霞在河南省新农合按病种付费试点工作推进会上宣布：新公布的20个病种、23个术式以外科手段为主的“按病种付费”治疗方式，将在全省县级公立医院全面铺开，至2013年1月1日完成这项部署。

  其实，我省从去年4月1日起，已持续进行了64个病种、101个外科术式“按病种付费”试点，到明年，将有84个病种实现“按病种付费”。

  “按病种付费”治疗方式已在全省30家医院开展试点，郸城县人民医院就是其中的一家。

  11月2日上午9时许，来自全省各市县医保部门、新农合机构、医院的600多名代表，汇聚到周口郸城县人民医院，参观该院按病种付费的效果。

  记者随机进入妇产科5病室，看到一位笑容满面的农妇正抱着一个婴儿，13号床上躺着婴儿的母亲——22岁的杨文静。

  “生个孩子要花多少钱呀？”

  “听说剖宫产要三四千，我们交了3000元，可只需自己付780元。”产妇的妹妹杨文文说。

  记者身旁的妇产科主任王皓说：“报补是农民住院的600元自费线以上部分，按新农合报补原则，可享受80%的报补。另外，咱省规定还要给产妇‘降消补助’300元。所以虽然押金是3000元，但医院统共返给患者2220元，等于她们只需自己负担780元。”

  “听说剖宫产要三四千，俺只花了780元”

  记者想起城市一些民营医院，分娩一项动辄上万甚至三五万元，号称“奢享分娩”，非一般家庭所能承担。我省去年3月出台的“按病种付费试点病种”中，“正常分娩”县级医院收费1160元，市级医院1350元，省级医院1560元。

  试点中的30个“按病种付费”价格，是我省卫生厅通过临床路径、价格测算、费用监管等程序评定后，上报省物价部门审定公布。

  这项政策出台后，严禁医院将定额范围内费用通过门诊取药、门诊检查、外购处方、分解名目等方式排除在定额范围之外，变相增加患者自费费用。

  这是给乱开药方医生的“降压药”

  为患者省钱、为医院赢取客源

  除了郸城县人民医院，巩义市人民医院、浚县人民医院以及民营的河南宏力医院等一批试点医院，也都以透明、高效、规范、大幅度降低农民患者医疗费用而被称道。

  巩义市人民医院2011年4月至今年7月，新农合按病种付费参与新农合补偿的人数为1213人，医疗总费用277万元，补偿金额149万元，补偿比例53%。开展按病种付费的科室有12个，38个病种。该院实施按病种付费前，按项目收费，患者人均费用3225元。实施按病种付费后，人均费用2286元，总让利费用113万元。

  河南宏力医院副院长钱峰说：“实施‘按病种付费’后，医疗成本降低了，病源多了，医护人员收入也未降低。”

  医生从“碎催”回归天使

  省卫生厅副厅长黄红霞说：“按国家核定的64个病种外加自己探索的40多个‘临床路径’，让农民明明白白看病，放放心心付费，消灭了过度检查、过度治疗，杜绝了回扣、红包，（郸城县人民医院）是‘超额完成’医改任务，医疗人员从以往的‘碎催’——成天跟在患者屁股后面催交住院费，回归到现在的天使，这的确是医疗改革的成果。”（据《大河报》）