11月25日，歼-15在“辽宁舰”完美升降后，战机研制现场总指挥罗阳，突发心肌梗死而逝世，令人惋惜不已。

  心脏有暗疾，自己不知道怎么办？疲劳等猝死前征兆，极易被忽视怎么办？超负荷工作时，为防万一，是否应随身携带“救心药”？本文为您一一解答。

  罗阳患有“隐匿型冠心病”

  猝死，是指平素身体“健康”或病情稳定，非预料中的因病突然死亡。国内大量资料显示，1小时内发生的猝死，90%以上是心源性的，系急性冠脉综合征所致。

  心源性猝死，一般都有心脏暗疾。年轻人（如11月先后在广州、上海运动猝死的3位大学生）的心脏暗疾，多为先天性的，与动脉粥样硬化无关的结构性心脏病；而像罗阳那样的中年人，则多为冠心病（是指因冠状动脉粥样硬化，导致冠状动脉狭窄，造成心脏供血不足，而引起的心脏病）。

  为何说罗阳可能患有冠心病？因为他有高血压，而高血压和冠心病的关系，是一种因果关系。流行病学发现，冠心病患者70%以上合并高血压。

  罗阳除今年工作过分紧张没有体检外，他年年体检，为何没有被查出患冠心病？原因是，他患的冠心病是隐匿型的。常规体检针对心脏的检查只有心电图、测每分钟心跳等，这两个项目能判断心脏跳动节奏是否异常，但不涉及冠状动脉狭窄、血栓等方面，而后两个因素是冠心病的直观表现。

  那为何心血管已经狭窄了，人却没有感觉？因为机体有代偿功能，部分患者心脏血管狭窄的程度若没有达到70%以上，一般情况下不会因供血不足，而引起心肌机能障碍，因此人不会感到胸痛、胸闷等。

  压力、劳累等

  是猝死的诱因

  那么导致猝死的诱发因素有哪些？

  1.压力。心脏病患者在中等压力下，当大脑接受到心脏泵血的信号后，会输出更多的信号，加速心脏跳动。这可以提高人的反应速度，但对心脏病患者来说，则会造成心律失常，导致猝死。

  劳累。短期内剧烈的身心活动，会让机体释放大量的肾上腺素，这种激素能触发心脏电信号的异常。

  环境温度。有77%的心肌梗死患者、54%的冠心病患者对天气变化的感受性很高。冬季，医院收治的心绞痛、心律异常、心梗及心脏猝死患者明显增多。

  熬夜。经常“熬夜”，会引起体内电解质紊乱，长此以往容易导致心律不齐。

  “隐匿型冠心病”也会导致猝死

  冠心病为何会导致猝死？心源性猝死，绝大多数是死于致命性的心律失常——心室颤动及心室停搏。

  当心肌缺血时，心肌细胞由于缺氧、儿茶酚胺分泌增多等，会让心肌细胞不听心跳的指挥官“窦房结”的指挥，各自为政地乱跳，便可产生心室颤动。各部位的心肌纤维传导速度各异，呈现电的不均匀现象，从而诱发心室颤动，乃至心室停搏而猝死。

  当心脏较大面积缺血，交感神经反射性抑制，迷走神经的中央核及周围组成了对心脏的抑制系统，导致心室停搏，引发心源性猝死。

  冠心病患者的心肌，本来就因冠状动脉狭窄，而血供氧供不足，若再加上诱发因素，如剧烈运动、过度劳累等，造成心脏负荷增加，心肌氧耗增加，心肌缺血缺氧的情况更加严重，就会导致致命性心律失常——室速和室颤，从而猝死。

  “隐匿型冠心病”同样会造成致命性心律失常，而发生猝死！

  疲劳是心肌缺血的

  典型症状

  猝死很突然，但猝死前就没有任何症状吗？有，“全身性的疲乏”，是心肌缺血的典型症状。在猝死前，患者常感到浑身疲乏和酸疼。

  为了预防猝死，每年体检；控制心血管事件的四大危险因素：高血压、高血脂、高血糖和吸烟；高危患者及时做双源冠脉CT或冠脉造影，以让“隐匿”现形。

  随身携带“救心药”，如硝酸甘油、速效救心丸等，一旦出现猝死的危急症状，立刻服药自救，为自己抢回点救命的时间。（据《扬子晚报》）