所谓“轻度高血压”是指舒张压等于或小于104毫米汞柱而言。这类病人在门诊较为多见,但它能否导致严重后果,不少人并不十分清楚。专家们指出,由于“轻度高血压”一词使人产生错觉,致使患者不去积极治疗,也不主动改变生活习惯,因而常导致严重后果。英国一家人寿保险公司的统计资料表明,即使是轻度高血压,也会对生命带来不良影响。血压超过150毫米汞柱~100毫米汞柱的35岁男性高血压患者,预期寿命将缩短16年,这类病人在英国每年以200万人的数字增长。在我国,轻度高血压病人的数字更为惊人,据报道每年发病人数达3000多万人。因此,轻度高血压也不可轻视。
那么,轻度高血压怎样治疗呢?据世界卫生组织和国际高血压协会提出的治疗原则,对舒张压小于95毫米汞柱~100毫米汞柱者,可先采用非药物疗法治疗3个月~6个月,如适当限盐、低脂饮食,节制蛋黄、鱼子、肥肉、动物内脏等的摄入,严格戒烟,不酗酒,并坚持散步、慢跑、打太极拳等。如经非药物治疗疗效不明显者,可选择降压药物治疗。目前多数专家认为,降压药适用于有以下高危因素的轻度高血压患者:左心室肥厚、脑动脉硬化、肥胖、高脂血症、糖耐量异常及吸烟者。
由于高血压需要长期甚至终生服药治疗,轻度高血压病人在选择降压药物时,应根据年龄及有无合并症合理选用。但不论用何药治疗,血压不宜降得过低过快,以免引起脑血管血流量灌注不足,发生头晕、晕厥等。一般舒张压等于100毫米汞柱者,以降至90毫米汞柱为宜;若低于100毫米汞柱者,则以降低10毫米汞柱为宜。当头昏、头痛、肢麻等症状消失及血压得到控制后,要逐渐减少用药剂量,以最小剂量维持或采用间歇服药方法。