据专家统计,目前恶性骨肿瘤严重威胁青少年的生命,其中骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤, 多发于10岁~25岁的青少年。这一时期的青少年骨骼快速生长,所以恶性骨肿瘤引起的疼痛很容易被人误认为是生长疼或一般的关节炎、扭伤等,而导致错失最佳治疗时机。如果青少年出现关节肿、痛、局部皮肤温度高,并伴有关节活动受限,家长绝不能掉以轻心。
骨肉瘤多发于四肢,发展迅速,病程短。由于人们缺乏对骨肉瘤的认识,其早期临床症状又不太明显,故导致60%的病人就诊时肿瘤已发展为中晚期,50%的病人因不能得到及时诊断和规范治疗而延误病情。
骨肉瘤的诊治包括临床、影像、病理三科联合诊断。骨肉瘤的分类和诊断极为复杂,单纯依靠临床检查和影像很难做出正确的诊断,活检是绝大部分肉瘤诊断的必要途径。
骨肉瘤治疗的最佳时机为第一次手术,采用以手术为主,结合放化疗的个体化治疗方案。由于化疗可以很好地通过药物杀伤体内的肿瘤细胞,所以它是治疗恶性骨肿瘤治疗的重要手段之一。
四大特征发现早期骨肉瘤
骨肉瘤的早期征兆总结起来有以下四大特征:
1.发病早期患者四肢常有不规则的隐痛或关节周围疼痛持续加重;
2.与运动无关,“夜痛”明显,因为晚上疼痛是肿瘤的生长表现;
3.关节逐渐出现肿胀、肿块,并伴有皮温升高,静脉怒张等表现。肿块不断增大,症状日益加重;
4.病程发展十分迅速,甚至隔天都有加重。 (涂端玉)