对心肌梗死病人来说，时间就是生命。心肌梗死的死亡病例大多发生在院外，相当一部分人因抢救不及时而死在到达医院前，应该引起人们的高度重视。

　　心肌梗死一般起病急，约1/3的患者在发病前一周就有症状。少数人在3~4周内出现前兆，如原无心绞痛者出现心绞痛，或心绞痛发作突然转为频繁或加重；约2/3的病人发病前有心绞痛病史，但也有相当多的病人首发症状即为心肌梗死。表现为：疼痛，胸骨后疼痛，痛为压迫感，疼痛常使病人烦躁不安，不像心绞痛时呆立不动，放射痛不如心绞痛明显。不典型疼痛部位有左前胸、胸骨下段、上腹部。约1/3的病人在发病早期伴有恶心、呕吐、上腹胀痛、休克及血压降低，病人极度疲乏、神智迟钝、皮肤湿冷、面色苍白或带青灰色、脉搏细而快、血压下降，尤其是收缩压明显下降。

　　一旦怀疑是心肌梗死，病人需马上平卧。不要搬动病人，要稳定病人情绪。清除病人呕吐物，保持呼吸道通畅。症状不严重的病人应就地休息，等待“120”将其送往医院。病人舌下立即含硝酸甘油。有条件的应给予吸氧、止痛。立即呼叫“120”救治。不能因症状稍有缓解而中断进一步救治。医学上把饱食、酗酒、激动称为死亡三联症。对于中老年人来讲，如有以上三个诱因，即使只有一些不典型症状，包括恶心、呕吐、胃部不适、上腹部胀痛、胸闷、呼吸困难等，也要想到有可能是急性心梗。（贾 明）