医学硕士 主治医师 史保生

　　丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）引起以肝脏炎症和坏死病变为主的疾病，通过输血或血制品、血透析、器官移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等途径传染。

　　丙型肝炎临床特征

　　一、输血后急性丙型肝炎潜伏期约为2周~16周，平均7周。散发性急性丙型肝炎潜伏期有待进一步研究。

　　二、丙肝症状较乙肝为轻，可有全身乏力、食欲减退、恶心和右肋部疼痛等症状，多为亚临床无黄疸型，转氨酶峰值较低，大多数患者不易被发现。

　　三、丙肝常见单项转氨酶（ALT）升高，且长期持续不降或反复波动。

　　四、短潜伏期丙肝，病情较重，症状突出，常有黄疸，但较少发展为慢性化。长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎，易发展成慢性。

　　五、丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。据观察，约50％~85％发展成为慢性肝炎，25％发展成为肝硬化，余为自限性经过；从HCV发展成慢性肝炎平均约为10年，发展成肝硬化平均约为20年，少数患者恶变成为原发性肝细胞癌需30年。 

　　六、虽然一般丙型肝炎经过较轻，但亦可见急性丙型肝炎暴发型与亚急性经过，或慢性迟发性肝功衰竭等严重表现，而丙型暴发肝炎时与乙型肝炎不同，HCV仍处于高度复制状态。

　　丙型肝炎临床表现与乙型肝炎相似，但它对人类健康的威胁不亚于乙型肝炎。丙肝分布较广，更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。