第A08版:生命关怀
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“爱眼日”说眼药
皮肤过敏安全有效的治疗方法
      
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2008 年 6 月 6 日 星期 放大 缩小 默认        

“爱眼日”说眼药

  6月6日是第十三个全国“爱眼日”,提高公众的防盲治盲意识,是开展“爱眼日”活动的一大宗旨。

  使用眼药是防盲治盲的一个重要途径,要让眼药发挥最大效用,就要正确认识、使用眼药。

  使用:“点滴”皆学问

  点眼药看似简单,其实里面也有不少学问,如果点用不当,可能会影响到疗效,甚至带来副作用。

  首先是眼药水的正确滴法。点眼药水时,采取坐位或半仰卧位,头稍后仰,眼视头顶方向;轻轻将下眼睑提起,使眼球与下眼皮之间形成袋状(称下穹隆),眼药瓶垂直向下,距离眼睛2厘米~3厘米,将药水滴入袋内,不能直接滴在角膜上;然后轻轻闭上眼睛2分钟~3分钟,同时压迫泪囊部(在靠近鼻梁的眼角内),以免药水进入泪道,让药液在结膜囊内弥散,这样才能使药效充分发挥。若病情需要几种眼药同时使用,须间隔一定时间。若眼药水、眼药膏同用时,应先用眼药水,间隔一定时间再用眼药膏。

  其次是眼药膏的用法。眼药膏在睑结膜内保留时间较长,药物可被充分地吸收,同时眼药膏可减轻眼睑对角膜、结膜的摩擦。眼药膏一般在临睡前使用。操作方法:一手向下轻轻拉患眼下睑,暴露出下穹隆,另一手持眼药膏挤出少量置于穹隆部,然后将上睑轻轻提起下压;可用棉花球在闭合的眼睑上轻轻按摩数次,使药膏能均匀分布在角膜表面及结膜各部位。在点用前,可先将药膏挤出一点抛弃不用,使用再挤出的眼药膏。需要注意的是,每次所用眼药膏只需绿豆粒大小即可,不宜太多,以免黏稠不适,影响视力。

  第三,有些眼药需要溶解后再用。人们在购买一些眼药时会发现有两个包装,一瓶为片剂或散剂,另一瓶为水剂,在使用时需要将片剂、散剂充分溶于水剂中使用。如果只滴水剂,起不到治疗作用。之所以采取这样的剂型,是为了提高药物的稳定性,保证疗效。

  另外还要注意的是,开启眼药时应先洗手,开瓶时用的剪刀、针应消毒;点药时眼药瓶不能接触眼睑,以防眼睑上的细菌或病毒污染药瓶内眼药;点完后必须将药瓶盖拧紧,防止细菌、病毒侵入。

  警惕:不良反应不可小视

  眼药是一种局部外用药,每次用的量又比较小,因此,许多人误认为眼药不会产生什么副作用。实际上,有些眼药如果使用不当,也会导致严重后果。下面我们对几种常用眼药的不良反应进行一下讲解。

  激素类眼药常用的有可的松、地塞米松等,多用于治疗过敏性眼病。有些人点这类眼药后,可引起眼压升高。另外,长期使用激素类眼药,会产生药物依赖性,一旦突然停止用药,眼部就会感到不适,甚至眼病加重。地塞米松较可的松更易引起眼压升高,如用0.1%地塞米松点滴眼,每日4次,2周~4周内眼压即可升高。有青光眼家族史、疑似青光眼和单纯性青光眼者,应用此类眼药后眼压增高的可能更大。

  降眼压这类眼药主要有毛果芸香碱和噻吗洛尔。一般人在点滴毛果芸香碱后,常会出现唾液增多、流泪、胃肠蠕动增强,发生呕吐、恶心、遗尿、腹泻等症状。有的人在点噻吗洛尔后,可诱发哮喘、心跳缓慢等。因此,此类眼药一定要在医生指导下使用,并在就诊时向医生说明身体的整体状况,以作为医生处方用药的参考。医生则应向患者说明禁忌症。

  散瞳药这一类眼药主要包括阿托品、去氧肾上腺素等。一些人点阿托品眼药水后,出现口干舌燥、心跳加快,甚至出现幻觉。去氧肾上腺素属于交感神经类药物,一些人使用后,可使血压升高、心律紊乱,甚至诱发心脏病急性发作。长期点散瞳药,还可引起各种眼病。因此不可盲目应用。

  鉴于眼药可能存在的不良反应,以及现代人的用眼特点,眼科中心胡运韬副主任医师提醒,感觉眼部干涩、刺痒时,不要嫌麻烦,一定要去医院看医生,不要根据症状自己去药店买药或找人去医院代开眼药。否则,对药物的特性及使用中注意事项不甚了解,感觉哪个药物有效就长期反复使用,会由于使用不当,造成耐药、过敏,甚至产生不良反应。有一位家长发现有一种眼药水(含皮质类固醇激素)对治疗孩子眼睛发痒症状有效,便经常给孩子买这种眼药水使用,结果导致孩子出现了药物性青光眼。

  (据《中国医药报》)

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