肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀,无大便和无肛门排气。
一、腹痛:单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛,由于梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致。麻痹性肠梗阻腹痛往往不明显,阵发性绞痛尤为少见。结肠梗阻除非有绞窄,腹痛不如小肠梗阻时明显,一般为胀痛。
二、呕吐:呕吐在梗阻后很快即可发生,在早期为反射性的,呕吐物为食物或胃液。如高位小肠梗阻,静止期短,呕吐较频繁,呕吐物为胃液、十二指肠液和胆汁。
三、腹胀:腹胀程度与梗阻部位有关。麻痹性肠梗阻时全腹膨胀显著,但不伴有肠型。结肠梗阻因回盲瓣关闭显示腹部高度膨胀且往往不对称。
四、排便排气停止:在完全性梗阻发生后排便排气即停止。早期由于肠蠕动增加,梗阻以下部位残留的气体和粪便仍可排出,所以早期少量的排气排便不能排除肠梗阻的诊断。
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