□张鸣
在湖北老河口市的一所乡镇卫生院里,一产妇在产下女婴之后,被家属发现陈尸手术室,而医生护士都没有了踪影。(详见本报昨日10版)
这样的怪事,即使在我们这个喜欢出人间奇迹的地方,也不多见。当然,事发之后,主治医生和护士们,显然不会因为一走了之而真的“了之”了,该卫生院也陷入了巨大的麻烦之中。该怎样善后,估计当地政府会相当头痛。
不要说一个乡镇卫生院,就是世界上最好的医院,也不敢说进来的病人个个康复。手术台上死人,无论在哪个医院,都是会发生的事情。尽管产妇生产,在现代医疗条件下,不再像中世纪那样是过鬼门关,但是,赶上一些特殊情况,比如产妇有先天疾病,或者药物有了问题等,也可能会出事。当然,医疗事故的可能性也不小,尤其是在当下,医院和医生向钱看,责任心下降,手艺不精,就更加危险。
但是,无论产妇之死,是由于何种原因,医护人员总得面对,不能说三十六计走为上。就算产妇之死,真的是由于你们的过失,心里发虚,你又能走到哪儿去呢?总不能从此逃亡,不见天日吧?如果真的选择了逃亡,岂不让人怀疑你是谋财害命?当然,我相信,一走了之的医护人员,过不了多久,肯定还是会回来的。他们当时选择逃走,除了责任心缺失之外,在很大程度上,是出于某种莫名的恐惧,一种不敢面对产妇家属的恐惧。这种恐惧,跟多年畸形的医患关系大有干系。
好些年来,很多地方的医院,出现了很奇怪的现象,只要病人死在医院,不管是不是医院的责任,家属都要闹。不管手术之前签了多少条款严密的协议,家属就是闹。一闹,尸体成了最好的道具。家族势力强大的地方,甚至能把医院搅得天翻地覆,人人自危。专门性的“医闹”,已经组织化,公司化。面对这样的局面,有地方的医院甚至要跟公安局结成关系单位,请公安局的人到医院兼职。
虽然说,这样的闹,肯定是不对的。但今天这个局面,也是医院多年来唯钱是从、责任心下滑、医德严重缺失所必然要品尝的恶果。不是所有的医院都不负责任,也不是所有的医生都缺少医德,但是,医院方面毕竟是医患关系的主导者,医院和患者之间存在严重的信息不对称,所以,当出现医院把病人当摇钱树,不是治病而是弄钱,甚至坑患者的现象时,扩散的效应是巨大的。加之现在医院以药养医的现象相当普遍,责任心下降的现象也相当普遍。对于医疗事故的鉴定,总是老子鉴定儿子。所以,患者和患者家属,对医院存在普遍的不信任。有关系的,找到自己熟识的大夫,不仅是为了走后门,更是为了让自己的心里踏实一点。至于没关系的,就只好听天由命了。这样的普遍不信任医院的情况下,只要病人死在手术室,家属第一个反应,就是医院有了问题。如果为这个手术花费不菲,甚至红包都给了,那么,患者家属就会更愤怒——拿了我们的钱,还把我们的人给治死了!
所以,医院不合理的高收费,拿红包,因此而导致的责任感缺失,实际上都是暗藏的炸弹。这个炸弹,让原本正常的医疗秩序趋于不正常,久而久之,医院里以后就不能死人了,到了这个地步,医生难堪,医院难堪,而主管医院的政府也难堪。