知晓率低 漏诊率高
丙肝应早防早治
□鹤壁市传染病医院
副主任医师 史保生
丙肝虽没有疫苗预防,却是一种治愈率较高的病毒性肝炎。但如果丙肝不治疗,危害将很大。丙肝与乙肝病情表现和进展不同,丙肝最初的症状明显比乙肝轻,约有2/3的患者症状不典型,而且丙肝病情进程明显快于乙肝。因此丙肝需要尽早发现和治疗。
2007年,中国肝炎防治基金会采用街头调查的方式,对300名路人进行了访谈,发现知道丙肝的被访者(38%)明显低于知道甲肝(91%)和乙肝(95%)者。在被访者中,超过半数人错误认为丙肝可以通过水与饮食、日常生活接触、空气传播,只有2%的人知道丙肝不能通过接种疫苗预防,76%的人不知道丙肝可以治愈。另外,中国医师协会一项调查显示:无论是感染科还是非感染科医务人员,对丙肝的整体认知度也均较低。
广东一家机构随机进行的一项调查显示:320名肝功能不正常者中,仅有5%的被调查对象进行过丙肝抗体检测,查出1名丙肝抗体阳性者;而实际上,当研究人员为这些被调查对象抽血化验时,发现其中有9名丙肝患者,漏诊率达88.89%。由此可见丙肝漏诊严重。
我国丙肝抗体阳性者是乙肝病毒感染者的1/3,但在医院,丙肝患者的就诊比例远远低于乙肝患者。无明显症状、检测普及率低、公众认知率低等原因是导致丙肝漏诊的重要因素。而只有对高危人群进行有效筛查,对感染者及时进行抗病毒治疗,才能阻止丙肝患者发展为肝硬化或肝癌。