年轻人易陷高血压 误区

  二三十岁发病多半不予重视

  青春不代表健康，二三十岁的年轻人如今已成为高血压门诊的“常客”，而更多靓仔靓女或许还身患高血压却不自知。广东省人民医院心内科主任医师冯颖青表示，现在每天都能见到年轻的高血压病人。这些人中60%有高血压的家族遗传史，还有不少人存在运动少、熬夜、饮食随便等不良生活习惯。而这部分出现症状的年轻人，都没把高血压放在眼里。   误区2 应该有头痛头晕的症状

  28岁的袁先生经常熬夜“爬格子”。他前几天一度视力模糊，开始以为是视疲劳，直到几天后仍然有这种症状，有时还感觉胸闷、心慌，才想着去医院检查眼睛和心脏。可让他感到意外的是，眼睛检查后没问题，却诊断出了高血压。袁先生很疑惑：“血压高不是头痛头晕吗？怎么视力模糊也是高血压？”

  冯颖青表示，头痛头晕、心慌胸闷是比较典型的高血压症状，此外，有些人一到下午就头痛，像被施了紧箍咒一样，没有精神，还呕吐；有些人头发胀，看东西时突然模糊不清；有些人脖子僵硬痛，硬得像块板，都可能是高血压的早期表现。

  然而，有症状毕竟是少数，大部分高血压都是无声无息的。“70%~80%的患者没有不舒服的感觉，就是血压值高一点。有些人完全不知道自己血压高，等到中风被送到医院才发现。”

  所以，单从症状来判断高血压，很容易造成漏诊、误诊和病情延误。最好的办法是定期量血压，有问题及时看医生。切忌发现血压高也不重视。虽然没有症状，但血管的损害每天都在发生，伴有生活方式不良的人血管损害更厉害，长此以往，中风、肾功能不全、心衰、心梗等并发症都会随之而来，这才是高血压最可怕的地方。

  误区1 有遗传史未必早发病

  从上大学开始，小秦就知道自己遗传了父亲的高血压。不过，他从来没把它当回事。“不就是血压高点儿吗？我爸年轻时身体好好的，到了六七十岁才吃药。”抱着这样的想法，工作将近10年了，就算每年体检都检出高血压，他都始终不做治疗。

  广东省人民医院心内科主任医师冯颖青表示，有高血压家族史的年轻人常认为，父母有高血压，可他们到老了才发病，足以证明高血压对年轻人没有危害；即使有遗传倾向，也未必会发病，不用那么担心。

  然而，和普通人相比，有家族遗传史的人发病率确实要高出很多。“目前高血压年轻化趋势愈演愈烈，其中60%的患者有家族遗传史。”上一辈的人生活相对简单，压力小，引起高血压的危险因素相对要低得多，即使有家族遗传史，可能也会在中老年才发病。作为一个出生在高血压家庭的孩子，对高血压的防治决不能轻视，最好从小预防、长期坚持。   误区3 单凭饮食运动也能控制

  38岁那年，吴先生诊断出了高血压。医生认为他应该服药，但吴先生不愿意过早被药物纠缠。为了控制血压，他采取了饮食加运动调节的方法：少吃盐，多运动，结果，体重减了好几斤，身体状态也似乎更好。然而，半年后的一天，他突然剧烈头痛，送到医院做CT时发现脑出血，幸好救治及时。从那以后，吴先生再不敢不吃降压药了。

  冯颖青说，查出高血压未必要吃药，有些人属于一级高血压（140~159/90~99毫米汞柱），通常是先做2~3个月的饮食运动调节，包括少吃盐、多运动、生活规律、减轻压力等，再来复查评估血压（最好做24小时动态血压监测）。如果血压正常，可以不用吃药，继续调节；但要是再调节也不能逆转，那就必须吃药了。

  对于二级（160~179/100~109毫米汞柱）以上的高血压一般都要给药，否则血管损害更严重，随时都可能出意外。“中风患者里超过80%有高血压病史，用药可以减少40%的中风概率。”不及时用药也会耽误治疗，病情越发展越难以控制。即使有些人暂时通过生活方式调节使血压恢复正常了，也必须长期监测血压，因为人是有惰性的，一旦不监测了，饮食运动也就乱七八糟了，血压水平也随之升高。   高血压年轻患者要注意两大变化

  1.若某段时间要冲击考试或完成重要的工作任务，常常会熬夜、休息不好、失眠等，要警惕血压升高，可能需要加药。

  2.周一往往开会多，挨批也多，焦虑之下血压也可能升高。最好在办公室放一台血压计随时测量，血压一高可临时加用某些短效降压药物。

  （据《羊城晚报》）