□牛卫理

  综合相关文献资料，引起慢性肝炎复发的常见原因有以下几点：

  1.过度劳累和忧伤。约有3/4的患者因过度劳累（包括体力与脑力两方面的因素）导致肝功能反复，如剧烈运动、旅游、熬夜、精神紧张、情绪波动以及过度房事等。另外，由于亲人过世、职场升迁、意外事故等导致的长期过度悲伤、郁闷，也可引起慢性肝炎反复发作。

  2.饮食不调。慢性肝炎患者饮食应以高蛋白易消化食物为主，利于肝细胞的修复和再生。忌生、冷、硬及油炸食品，忌暴饮暴食。由于酒精在肝内代谢，直接损害肝细胞，因此，肝炎患者应忌酒。

  3.服用过多的药物。由于很多药物都在肝内代谢，服用过多所谓保肝药，不但不利于肝病的治疗，反而会造成肝脏负担过重而影响肝功能的恢复。另外，常用的口服降糖药、抗精神病药、抗癫痫药、抗甲状腺药、抗癌药和部分抗生素等均不同程度地损害肝脏。近年来，因服用中草药引起的药物性肝炎病例也呈上升趋势。

  4.季节和环境的变化。有资料显示，慢性肝炎患者的肝功能因四季而波动的情况为：春季波动者占22.94%，夏季占23.85%，秋季占9.17%，冬季占：18.34%，以春、夏两季波动比例为最高。频繁的出差、旅行，可因生活条件、水土环境的改变，导致机体内环境的某些变化而出现肝功能反复异常。

  5.伴发其他疾病。慢性肝炎患者可因感冒、腹泻、失血等导致肝功能波动。也可因伴发其他病毒性疾病（如流感、麻疹、巨细胞病毒感染、流行性腮腺炎、流行性出血热、艾滋病等）而加重肝损伤。

  6.不规范停用或减量应用抗乙肝病毒或抗丙肝病毒药物。这会导致病毒重新复制或耐药发生，引起肝功能异常或病情进一步加重。（作者为鹤壁市传染病医院肝炎科主任、副主任医师）