医学上所指的心跳过慢是指心跳每分钟在60次以下,亦称为心动过缓。也有的长期从事体力劳动或进行体育锻炼的人,其心跳每分钟在50次左右属于正常现象。老年人若是出现心动过慢,就应警惕是否患有疾病。
根据医学研究及临床资料统计显示,约有70%的老年人心跳过慢为病理状态,最常见的有高血压性心脏病、冠心病、心肌炎、心肌病等,所以老年人心动过缓,都必须及时查治,以防不测。
在临床上,引起心动过缓的原因比较多,最常见的有如下几种:
1.传导阻滞 传导阻滞是由于心脏房结或心肌的病变,使窦房结发出的命令不能下传。传导阻滞分为3度,I度较轻,可无症状,只有在心电图检查时才能发现;II度是有少数命令不能下传,病人常有心脏停跳感;Ⅲ度最严重,所有的命令都不能下传,心跳每分钟20次~30次,很不规则,病人自觉症状也很重,随时都有心跳骤停的可能,应该及时进行抢救治疗。
2.迷走神经张力改变 迷走神经张力增高所引起的心动过缓常见于正常人,心跳虽然慢,却有力、规则,且每分钟不低于50次,心排血量不减少,能维持正常的生理功能。
3.窦房结功能改变 人的心脏跳动是由窦房结来指挥的,因窦房结本身的病变所引起的心跳过缓在临床上称为“病窦综合征”,心跳为每分钟40次左右,心排血量明显减少,病人会出现目眩、头昏、耳鸣等一系列症状,病情严重会出现昏迷与抽搐,因冠状动脉供血不足,病人会发生心绞痛,甚至心肌梗死。 (玉 华)