道路如果堵塞,交通运输会瘫痪;人的血管如果堵了,其结果则是致命的。近年来,脑血栓、心肌梗死、周围动脉血栓、深静脉血栓、肺栓塞等一系列血栓栓塞疾病严重威胁着人类健康。据统计,其导致的死亡已达全球总死亡人数的51%。因此,血栓,这个血管中的幽灵,多专科医生共同的对手,已成为人类健康最大的敌人。
人体血液中有凝血与抗凝两大系统。正常情况下,二者处于动态平衡状态,当这种平衡局面被打破,且凝血系统占优势时,血栓便应运而生。具体来说,血栓是血液成分在血管或心脏内膜表面形成的血液凝块或沉积物,它可以发生在血管中的任何地方,导致血液流动停止。
血栓栓塞性疾病的表现从头到足都有。脑血管血栓可使患者出现一侧肢体功能障碍,即偏瘫、失语、视觉和感觉障碍、昏迷,可致残、致死。心脏血管的血栓形成,即冠状动脉血栓形成,可导致严重的心绞痛,甚至心肌梗死。周围动脉血栓一旦形成,患者会出现下肢间歇性跛行、疼痛,甚至因为坏疽而致截肢。
血栓不仅容易发生于动脉,也可发生于静脉。静脉血栓主要累及下肢静脉,其中下肢深静脉血栓形成在临床上最常见,此病可留下下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等后遗症。最可怕的是,下肢深静脉血栓形成是肺栓塞的罪魁祸首,临床中60%以上的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓。患者可出现急性心肺功能障碍、呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥,甚至猝死。
早在1847年,科学家就提出了血栓形成的三要素:血管内皮损伤、血流异常(血流淤滞)、血液成分异常(血液高凝状态),至今该理论仍为各国学者所公认。
(周玉杰)