大多数丙型肝炎病毒感染者和病人表现隐匿,给传染源的管理带来困难,目前还缺乏有效的疫苗来保护易感人群。因此,丙型肝炎的预防主要依赖切断传播途径:
1.加强对献血者和器官移植供者的抗-HCV筛查,所有献血者和器官供者必须经过抗-HCV筛查阴性才可以献血或捐献器官;所有用来制造血液制品的血浆,必须保证无HCV污染。
2.在医疗机构大力推行一次性注射器,一次性的介入检查和治疗用品在用后必须销毁;对非一次性的介入性检查治疗器械、腔镜应彻底清洗、严格消毒;对于静脉药瘾者,可以提供安全清洁的注射器。
3.加强对公众的宣传教育,使大家能够充分了解HCV传播的方式以及易感染人群;要教育静脉吸毒者,使其了解不洁注射的危害,避免与他人有任何方式的血液接触。
4.降低性传播的危险性。男性HCV感染者的性伴侣应测定其HCV感染标志,多个性伴侣者则应该采用安全套来预防HCV的传播;长期单个性伴侣间采用安全套可以降低HCV传播的危险。
5.讲究个人卫生,避免共用剃须刀和牙刷等卫生用品。
6.尽可能降低母婴传播的危险性,分娩时减少胎露的监测,缩短破膜后分娩时间有助于降低母婴传播的危险。妊娠期不宜给予干扰素和利巴韦林治疗。哺乳不传播HCV。
除以上经血液途径以外,还有部分HCV感染的传播途径不明,提高卫生健康水平、改善卫生生活条件是阻断这些未知传播方式的最好方法。同时,我们还应该积极研制开发有效的HCV预防性疫苗,从而最终解决预防问题。