反应及其处理(三)
□鹤壁市传染病医院肝炎科主任
副主任医师 牛卫理
(上接本报8月18日15版)④脱发的处理 告知患者用药期间有脱发的可能,但停药后可很快再生,注意检查患者内分泌功能。用药期间避免使用损发产品(如吹风机、束发带等)和洗发过勤,应使用柔和的洗发剂和护发剂,避免染发和烫发,建议留短发或戴假发。⑤食欲减退的处理 排除其他原因引起的胃肠道症状,评估有无抑郁症,可以用药物积极对症处理,减轻恶心等症状,以增强患者的食欲。用药期间患者应保持口腔卫生,适当地休息和锻炼,少食多餐。每周称一次体重。⑥注射局部反应的处理 注射前冰敷注射部位至产生麻木感;给注射部位消毒,待酒精干燥和药物温度达到室温后再注射,有报道称以45度~90度角进针可减轻疼痛,不要搓揉注射部位,交替选择注射部位可减少不良反应。⑦抑郁症的处理 有报道称抑郁症的发生率将近37%。治前评估心理健康稳定性,预测治疗期间症状的强度,根据抑郁的严重程度,调整IFN剂量或停止治疗。提供咨询与支持,考虑寻求支持性团体的帮助,需要时可以酌情给予抗抑郁药,治疗期间要求患者必须定期复诊,最好定期随访。⑧甲状腺功能变化的处理 根据甲状腺功能异常的程度,可减量或暂停干扰素治疗,适当应用治疗甲状腺的相关药物,疾病稳定后可谨慎继续治疗,但应在专科医师指导和监督下进行治疗。还有一些不常见的不良反应如心血管并发症(心律失常、缺血性心脏病和心肌病等)、视网膜病变等,应由专业医生确认后,停止干扰素治疗。