反应及其处理（三）

　　□鹤壁市传染病医院肝炎科主任 

　　副主任医师 牛卫理

　　（上接本报8月18日15版）④脱发的处理 告知患者用药期间有脱发的可能，但停药后可很快再生，注意检查患者内分泌功能。用药期间避免使用损发产品（如吹风机、束发带等）和洗发过勤，应使用柔和的洗发剂和护发剂，避免染发和烫发，建议留短发或戴假发。⑤食欲减退的处理 排除其他原因引起的胃肠道症状，评估有无抑郁症，可以用药物积极对症处理，减轻恶心等症状，以增强患者的食欲。用药期间患者应保持口腔卫生，适当地休息和锻炼，少食多餐。每周称一次体重。⑥注射局部反应的处理 注射前冰敷注射部位至产生麻木感；给注射部位消毒，待酒精干燥和药物温度达到室温后再注射，有报道称以45度~90度角进针可减轻疼痛，不要搓揉注射部位，交替选择注射部位可减少不良反应。⑦抑郁症的处理 有报道称抑郁症的发生率将近37%。治前评估心理健康稳定性，预测治疗期间症状的强度，根据抑郁的严重程度，调整IFN剂量或停止治疗。提供咨询与支持，考虑寻求支持性团体的帮助，需要时可以酌情给予抗抑郁药，治疗期间要求患者必须定期复诊，最好定期随访。⑧甲状腺功能变化的处理 根据甲状腺功能异常的程度，可减量或暂停干扰素治疗，适当应用治疗甲状腺的相关药物，疾病稳定后可谨慎继续治疗，但应在专科医师指导和监督下进行治疗。还有一些不常见的不良反应如心血管并发症（心律失常、缺血性心脏病和心肌病等）、视网膜病变等，应由专业医生确认后，停止干扰素治疗。