□鹤壁市传染病医院
肝炎科主任、副主任医师 牛卫理
健康之窗
丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。我国《丙型肝炎防治指南》对其病原学特点及流行现状做了较详细阐述。
①丙型肝炎的病原学特点:丙型肝炎病毒属于黄病毒科(flaviviridae),其基因组为单股正链RNA,易变异,目前可分为6个基因型及不同亚型,基因1型呈全球性分布,占所有HCV感染的70%以上。HCV对一般化学消毒剂敏感,100℃5分钟或60℃10小时、高压蒸气和甲醛熏蒸等均可灭病毒。
②丙型肝炎的流行现状:丙型肝炎呈全球性流行,是欧美及日本等国家终末期肝病的最主要原因。据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.7亿人感染HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。我国血清流行病学调查资料显示,一般人群抗-HCV阳性率为3.2%,约3500万人。各地抗-HCV阳性率有一定差异,以长江为界,北方(3.6%)高于南方(2.9%),抗-HCV阳性率随年龄增长而逐渐上升,由1岁组的2.0%至50岁~59岁组的3.9%。男女间无明显差异。HCV1b和2a基因型在我国较为常见,其中以1b型为主。丙型肝炎并不可怕,只要进行科学、规范化的治疗,治愈率可达70%左右。