腰椎间盘突出症多见于中老年和长期从事体力劳动的人群，脑力劳动者过去比较少见。但随着社会的发展，在电脑前、办公室一坐就是一天，已成为很多人工作、生活的主要方式，腰椎间盘突出症发病人群的成分也随之发生明显变化，长期坐在写字楼工作的白领增多，发病年龄趋于年轻化。

　　预防腰椎间盘突出症要多活动

　　从事久坐职业的人群，平时注意加强体育锻炼，在办公室每一小时要站起来活动一下腰肢，恢复腰肌的支撑力，避免腰椎的下沉，是预防腰椎间盘突出症的方法。

　　1.改善工作姿势，注意劳逸结合。保持正确的姿势避免长期做反复单调的动作，防止过度疲劳，避免脊柱过载，以免促使和加速病变。长期伏案工作的人员，可通过调整坐椅和桌面的高度来改变坐姿，定期站起来伸展腰部，使疲劳的肌肉得以恢复。

　　2.加强腰背肌肉锻炼。强健的腰背肌肉对腰椎有维持和保护作用。应加强腰背肌肉锻炼是预防腰椎间盘突出的重要措施。尤其强调非负重状态下的腰背肌功能锻炼。一些体育运动，如：游泳、健美操等可以锻炼腰背肌肉，做俯卧位时头、腿脚和手臂都尽量往上抬高。如果有条件，经常游泳是锻炼腰椎、防止腰椎间盘突出症的最好锻炼方式，游泳适合任何年龄段的人群，而且不易疲劳，不容易引起意外损伤，还可以缓解精神压力。

　　3.日常生活中科学合理用力。弯腰搬重物、弯腰抱小孩、突然扭转腰以及在弯腰情况下强力后伸等动作都有可能损伤腰部的肌肉以及腰椎间盘。如果搬抬重物时应屈膝下蹲，身体向前靠，使重力分担在腿部肌肉上，减轻腰部的负担；同时，应逐步加大用力，防止腰部的突然受力。注意腰部保暖，防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激。已经有腰痛症状者，应适当休息；腰痛症状较重、发作频繁者，最好能够卧床休息，对于轻度腰椎间盘突出症患者，休息本身就是一种治疗。

　　腰椎间盘突出症患者正趋年轻化

　　腰椎间盘突出症是因椎间盘病变、破裂后压迫脊髓或神经所出现的综合征，主要病理机制是突出的椎间盘压迫腰部的神经根，这些神经根的后支支配背部的肌肉和皮肤感觉，而前支支配下肢的肌肉和腿部皮肤感觉。专家指出，腰椎间盘突出症表现为腰背痛和下肢放射痛，还可以伴有腰部僵硬和活动受限、小腿和足部的麻木。患者腰背痛和下肢痛可以单独出现，也可以先后发生，初起症状不太严重，通过休息、按摩、牵引等治疗后可以缓解，但是在轻微扭伤或劳累后可再次发作。发作次数逐渐增多，症状也越来越重，严重者出现跛行甚至卧床不起。

　　腰椎间盘突出症特征

　　腰背部疼痛 这种疼痛出现在腿痛之前，亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛部位较深，难以定位，一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。

　　下肢放射性疼痛 患者多有坐骨神经痛，先由臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。60%的患者在咳嗽、打喷嚏及大小便时疼痛加重，且腿痛重于腰背痛。

　　麻木及感觉异常 80%的患者受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。

　　肌力下降和肌肉瘫痪 腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者，可造成神经根缺血缺氧，从而出现神经麻痹、肌肉瘫痪，有时也出现间歇性跛行及疼痛。

　　脊柱姿势改变 腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸，多数凸向患侧，侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性措施。 （辛文）